Klamydia

Vad orsakar sjukdomen?
Sjukdomen orsakas av en bakterie, Chlamydia trachomatis. Bakterien finns framför allt i urinröret och hos kvinnor även i slidan. Den kan ibland finnas i ändtarmen och i sällsynta fall även i svalget.

Hur smittar klamydia?
Klamydia kan smitta vid oskyddade vaginala och anala samlag, vid oskyddad oralsex och kan ibland också överföras vid petting och rimming (om man slickar någons ändtarmsöppning).

Hur skyddar man sig mot klamydia?
Kondom reducerar avsevärt risk för smitta under förutsättning att den är hel och sitter på under hela samlaget.

Vilka symtom kan man få?
Mer än hälften av alla som smittas av klamydia får inga symtom alls. Av den anledningen är det viktigt att man alltid testar sig om man haft en oskyddad sexuell kontakt. De som får symtom får vanligtvis dessa efter en till två veckor. Det vanligaste besväret är att det svider eller kliar när man kissar. Detta på grund av att bakterien har orsakat en inflammation i urinröret. Andra symtom hos kvinnor kan vara mellanblödningar och flytningar, ont i nedre delen av magen och smärtupplevelser vid samlag. Män kan ibland få flytningar från urinröret och svullnad och värk i pungen.

Hur går undersökning och testning till?
Ett klamydiatest kan till skillnad från ett hivtest inte göras anonymt. Testet är kostnadsfritt och man får sitt provsvar efter ungefär en vecka. Testet innebär att man antingen lämnar ett urinprov eller att ett prov tas från livmodertapp, ändtarm och i sällsynta fall svalg. På laboratoriet kan man sedan påvisa bakterien genom DNA-bestämning eller odling. Innan provet tas bör minst en vecka ha gott från smittotillfället och man bör inte ha kissat på två timmar innan provtagningen. Om detta är uppfyllt är klamydiatestet mycket säkert. Om man får ett negativt provsvar men ändå misstänker att man kan vara smittad, kanske på grund av sveda vid vattenkastning, bör man testa sig en gång till. Man kan ha infektionen utan att några bakterier hittades vid den första provtagningen.

Var kan man testa sig?
Du kan testa dig på alla vårdcentraler, husläkarmottagningar, ungdomsmottagningar, hud- och venmottagningar, sex- och samlevnadsmottagningar och specialmottagningar för sexuellt överförda infektioner. Telefonnummer och länkar till många av landets mottagningar hittar du här. I vissa landsting kan man beställa hem ett klamydiatest som man själv skickar in till ett laboratorium för att sedan få svaret på nätet.

Hur behandlar man klamydia?
Klamydiainfektion botas lätt med en antibiotikakur. Vanligtvis används tetracykliner, till exempel Doxyferm® eller Ery-Max®. Medicinen tas i tablettform normalt i nio dagar och det är viktigt att hela kuren fullföljs. Om man har en partner ska han eller hon också behandlas, eftersom risken är stor att man smittat honom eller henne. Tills hela antibiotikakuren tagits får man inte ha samlag eller petting. I en del fall tas ett kontrollprov efter behandlingen för att visa att man är smittfri. Behandlingen är kostnadsfri.

Vad kan hända om man inte behandlar?
Utan behandling kan infektionen hos kvinnor ge äggledarinflammation vilket kan leda till sterilitet. Man räknar med att 50-60 % av sterilitet hos kvinnor beror på en obehandlad klamydiainfektion. Vid äggledarinflammation finns också risk för utomkvedshavandeskap vid en framtida graviditet. Kvinnan kan även smitta barnet vid förlossningen så att det nyfödda barnet får ögoninfektion och lunginflammation. Hos män kan klamydia orsaka bitestikelinflammation, som ibland kan leda till sterilitet eller nedsatt fruktsamhet.

Hur vanlig är sjukdomen?
Klamydia är den överlägset vanligaste sexuellt överförda infektionen i Sverige och i världen. Under 2008 anmäldes 42 000 fall av klamydiainfektion i Sverige. Majoriteten av de som smittas är i åldern 15-29 år.

Vad säger smittskyddslagen?
Klamydia klassas enligt den svenska smittskyddslagen som en allmänfarlig sjukdom. Detta innebär att om man misstänker att man blivit smittad är man skyldig att uppsöka en läkare för att göra de undersökningar och ta de prover som behövs. Om det visar sig att man blivit smittad är man skyldig att genomgå behandling och får under den tiden inte ha sex, inte heller petting. All undersökning, vård och behandling är kostnadsfri för patienten. Klamydia är en smittspårningspliktig sjukdom, vilket innebär att man måste lämna uppgifter om den eller de personer smittan kan ha kommit från och den eller de man kan ha fört den vidare till. Man kan välja att själv kontakta sina partners eller att en läkare eller kurator gör det. Man är i så fall alltid anonym gentemot sina partners genom sekretesskyddet i smittskyddslagen. Inträffade fall anmäls anonymt till smittskyddsläkaren i landstinget och till Smittskyddsinstitutet.

Källor:
http://www.smittskyddsinstitutet.se/sjukdomar/klamydiainfektion/
http://www.vardguiden.se/templates/Article.aspx?Articleid=2691
http://www.sexosam.info/sesamparm/kapitel6.htm