När man tänker på sexualitet och sex väcks ibland även frågor om man kommer att kunna bli förälder. En man kan inte smitta sitt barn. Han kan dock smitta kvinnan som i sin tur kan smitta barnet. Om man bor i Sverige så finns det stora möjligheter för att få barn utan att utsätta sin partner eller barnet för någon risk.
Är mannen i förhållandet hivpositiv så kan man ”tvätta” mannens spermier och sedan inseminera spermierna i kvinnan och på så sätt undvika eventuell hivöverföring. Kravet är att det skall vara par som är gifta eller sammanboende av olika kön. Det är i övrigt samma krav som gäller allmänt för in vitro fertilisering (IVF). Rent praktiskt går det till så att en infektionsläkare redan träffat paret och ser till att mannen får en så bra hivbehandling som möjligt och att han tar den på avsett sätt. Man mäter effekten av behandlingen i hans blod. När man inte kan påvisa något virus i blodet får mannen lämna sperma som renas och fryses i små portioner. En portion sänds till viruslaboratoriet på sjukhuset för ytterligare undersökning. Om viruslaboratoriet inte hittar något virus kan man använda den frysta sperman för att injicera i ett ägg, så kallad ICSI (Intra Cytoplasmatisk Spermie Injektion). Den proceduren går till på samma sätt som vid IVF. Man stimulerar kvinnans äggproduktion med hormoner. Sedan tar man ut äggen och för i mikroskop ihop en sädescell med ett ägg. Sedan låter man det ägget dela sig ett antal gånger innan man planterar in det i kvinnans livmoder.
Landstinget bekostar två sådana försök. En åldersgräns på 38 år hos kvinnan finns precis som vid annan IVF-behandling.
Är kvinnan i förhållandet hivpositiv använder man sig av inseminering för att undvika oskyddad kontakt mellan könsorganen (för att inte mannen ska smittas). Om kvinnan inte redan äter bromsmediciner sätts behandling in under graviditeten. Förlossningen tidigareläggs och sker genom kejsarsnitt så att barnet inte kommer i kontakt med moderns blod och kroppsvätskor. Efter födseln ges även bromsmediciner till barnet i 6 veckor och modern får enligt Smittskyddslagen inte amma sitt barn. Genom de här åtgärderna är risken mindre än 0,1 % att barnet ska bli hivpositivt.
När ovan nämnda åtgärder har satts in har inget hivinfekterat barn fötts i Sverige sedan 1999.
