WHO håller fast vid tidigare riktlinjer om hiv och behovet av hormonella preventivmedel.

WHO har granskat tidigare gjorda studier som undersökt om hormonella preventivmedel kan öka riskerna för hivöverföring. Det har tidigare framkommit indikationer om att risken för hivsmitta kan vara förhöjd när kvinnor använder preventivmedel i form av progesteronbaserade injektioner. Andra undersökningar har inte kunnat påvisa några ökade risker. WHOs slutsats är att det i dagsläget inte finns tillräckliga bevis för att ändra tidigare rekommendationer. Kvinnor som lever med hiv eller i riskzonen för att få infektionen kan använda hormonella preventivmedel, men ska upplysas om att samtidigt använda kondom för att förhindra hivsmitta.
www.iasociety.org
UNAIDS, pressmeddelande
WHO, Technical statement
2012-02-22

Hivinfektion med mer än en virusstam kan ge ett snabbare sjukdomsförlopp.

Att vara infekterad med två olika virusstammar av hiv kan leda till att sjukdomen utvecklas snabbare. En studie gjordes med 37 män som smittats med hiv av subtypen B och då fått symptom på en primärinfektion. Ingen av dem påbörjade någon behandling direkt efter diagnosen då de initialt hade höga CD4-nivåer. Fyra av dem visade sig från början vara infekterade med två olika virusstammar. Sex av männen fick en superinfektion, alltså en andra hivinfektion, efter diagnosen. Studien visade att en infektion med två olika hivstammar ledde till att CD4-nivåerna sjönk signifikant snabbare och hivbehandling behövde påbörjas tidigare.
www.iasociety.org
Clinical Infectious Diseases
2012-02-22




Hiv ökar risken för analcancer bland alla grupper.

Risken för att utveckla analcancer är förhöjd bland både kvinnor och män som lever med hiv, visar en ny studie från Nordamerika. Störst risk sågs bland hivpositiva män som har sex med män. När data från 34 000 hivinfekterade sammanställdes framkom att även hivpositiva heterosexuella män och kvinnor drabbas av analcancer oftare än hivnegativa.
www.aidsmap.com
Clinical Infectious Diseases
2012-02-22




Protein som hindrar hivvirus att föröka sig kartlagt.

I tidskriften Nature Immunology presenteras nya forskningsrön om ett protein som finns inuti vissa celltyper och skyddar dem från att låta hiv-1 virus föröka sig i dessa. Kartläggningen har visat hur proteinet som heter SAMHD1 bryter ned byggstenar som behövs för viruskopiering.  SAMHD1 gör på det viset celltypen makrofager motståndskraftig från att tillverka hiv-1 kopior. Däremot lagras viruset inuti cellerna. Viruset hiv-2 använder sig av en funktion som istället förstör SAMHD1 i makrofager vilket gör att hiv-2 kan kopieras. Förståelsen för dessa mekanismer kan ge förklaringar till hur olika mediciner fungerar och medföra nya infallsvinklar till framtida hivbehandlingar.
www.HivandHepatitis.com
Nature Immunology
2012-02-22




Risken för dödsfall minskar markant om antibiotikan cotrimoxazol ges tillsammans med hivmedicinering i låginkomstländer.

En litteratursammanställning av flera tidigare gjorda studier har gjorts för att undersöka effekten av det antibiotiska kombinationsläkemedlet cotrimoxazol vid hivinfektion i låg och medelinkomstländer. Resultaten visade att antalet dödsfall minskade med nästan 60 procent då cotrimoxazol, så kallad trimsulfa, gavs profylaktiskt samtidigt som hivinfekterade påbörjade sin hivbehandling. Hur länge behandlingen ska ges undersöks i en större pågående studie i Uganda.
www.aidsmap.com
Bulletin of the World Health Organization
2012-02-22




Amerikanska riktlinjer för HPV-vaccinationer inkluderar nu även hivpositiva och MSM.

Nyligen beslutades i USA att inte bara flickor utan även pojkar ska vaccineras mot humana papillomvirus (HPV). Nu har rekommendationerna utökats ytterligare och inkluderar vaccination bland män som har sex med män och hivpositiva upp till 26 års ålder.
www.iasociety.org
Annals of Internal Medicine
HPV-vaccinet Gardasil testades i en studie med 200 hivnegativa män som har sex med män som haft förstadier till analcancer. Bland de som vaccinerats sågs ett minskat antal återfall av cellförändringar.
www.aidsmap.com
Clinical Infectious Diseases
2012-02-22




Noaks Ark träffade chefen för UNAIDS.

Riksförbundet Noaks Arks ordförande Karl Henrik Nanning träffade Michel Sidibé, chefen för UNAIDS , FN:s gemensamma program mot hiv och aids. Biståndsminister Gunilla Carlsson hade bjudit in Sidibé för att diskutera hur EU och FN tillsammans med det civila samhället kan bidra till en positiv utveckling kring arbetet mot hiv/aids i världen.
www.noaksark.org
Sveriges Radio; Skuldkrisen hotar kampen mot aids.
2012-02-14




Större studie visar koppling mellan tenofovir och njurskador.

En amerikansk studie med nästan 11000 hivpositiva med pågående behandling visar att de som använde hivläkemedlet tenofovir löpte en ökad risk för njursjukdom. Deltagarna, 98 procent män och tidigare soldater, hade inga symtom på njuråkommor innan de påbörjade sin hivbehandling. Att ha proteiner i urinen är ett tecken på störd njurfunktion och den relativa risken för detta ökade med 34 procent för varje år någon använde tenofovir. Risken för att få en snabb nedgång i njurfunktionen, eller att uppvisa tecken på kronisk njurskada var också ökad. Att uppvisa tre stycken olika markörer på njurförändringar sågs inte för någon annan hivmedicinering inom studiegruppen. Även efter att tenofovirbehandlingen avbrutits fanns risken för njurpåverkan kvar under en uppföljningstid på ett år. Författarna betonar att den nyttan som en behandling med tenofovir innebär måste vägas mot eventuella risker och att fler studier bör göras.
www.HIVandHepatitis.com
AIDS
University of California at San Francisco, pressmeddelande.
University of California at San Francisco, Frågor och svar för patienter och vårdgivare.
2012-02-14




Varning för interaktion mellan hepatit C-medicinen Victrelis och Norvirförstärkta proteashämmare.

Läkemedelsbolaget Merck har gått ut med en varning för användning av hepatit C-medicinen Victrelis (boceprevir) i kombination med hivmedicinering innehållande proteashämmare förstärkta med Norvir (ritonavir). Resultat från en preliminär klinisk studie indikerar att blodkoncentrationerna av hivläkemedlen kan sjunka vid en samtidig medicinering med Victrelis. Tills mer fakta finns avråds en kombination med proteashämmare som förstärks av ritonavir.
www.aidsmeds.com
Merck, pressmeddelande
European Medicines Agency
Läkemedelsverket
2012-02-09




Nya brittiska riktlinjer för hivbehandling inkluderar terapi i smittförebyggande syfte.

De nya riktlinjerna för hivterapi i Storbritannien, som är under utarbetning anger att alla hivpositiva ska informeras om att behandling kan förebygga att smittan förs vidare. Alla ska erbjudas att påbörja hivbehandling i syfte för att skydda en partner även då det inte föreligger andra skäl för medicinering. British Hiv Association (BHIVA) håller fortsatt fast vid de tidigare rekommendationerna att starta en virusterapi först vid CD4-nivåer under 350 celler.
www.aidsmap.com
The British HIV Association
2012-02-09




Hivsmittade i Kongo-Kinshasa utan mediciner.

Läkare utan gränser beskriver i ny rapport att läget för de hivsmittade i Kongo-Kinshasa är mycket svår. En miljon av landets befolkning är hivsmittade och 86 procent av dessa har idag ingen tillgång till hivläkemedel.
Läkare utan gränser
2012-02-02




Låga men mätbara virusnivåer kan öka risken för behandlingssvikt.

Det finns nu indikationer på att det kan finnas en risk för att råka ut för behandlingssvikt trots att medicinering gett virusnivåer under 50 kopior/milliliter. En ny studie gjordes med 1247 hivpositiva som använde hivläkemedel och vid studiestarten hade virusnivåer under 50. Personerna följdes under ett år för att undersöka hur väl behandlingen fungerade. Tidigare mätmetoder har haft en undre gräns på 50 kopior/milliliter och har inte kunnat bestämma exaktare nivåer därunder. I studien användes en nyare metod som kan mäta mycket lägre virusnivåer. De individer som hade virusnivåer mellan 40-49 kopior visade sig ha en ökad risk för att behandlingen sviktade jämfört med de som hade ännu lägre ingångsnivåer. Studien visade också att ju längre tid man haft låga virusnivåer desto mindre var risken för behandlingsvikt.
www.aidsmap.com
Clinical Infectious Diseases
Clinical Infectious Diseases, editorial, How low is low enough?
2012-02-02




Salivtester för hiv kan vara mindre exakta än blodtester.

Hur väl salivtester för hiv fungerar i förhållande till med de testmetoder som görs med blodprover undersöktes i en metaanalys där man slagit samman resultaten från ett stort antal tidigare gjorda studier. Salivtester är ett snabbt och enkelt sätt att göra hivtester i många miljöer. Den gjorda jämförelsen visar att salivprover kan vara lite mindre exakta än blodbaserade tester, men med en sensitivitet på 98 procent. I en population med få hivinfekterade kan salivtester ge fler felaktiga positiva resultat.
www.aidsmap.com
Lancet Infectious Diseases
Lancet Infectious Diseases, Rapid HIV tests: from meta-analysis to field application.
2012-02-02




Låga testosteronnivåer vanligare bland hivpositiva män.

En ny studie gjord bland hivpositiva män visar att de i större omfattning hade låga testosteronvärden jämfört med icke infekterade. Studien gjordes i Italien och innefattade 1325 personer som alla hade hivbehandling.
Testosteronbrist uppträdde i lägre åldrar bland de hivpositiva vilket kan vara ett tecken på tidigt åldrande och antalet med låga nivåer blev mer påtagligt i högre åldrar. Ett flertal av deltagarna i studien hade lipodystrofi, en omfördelning av fettvävnaden, och det gick att se ett samband mellan mycket bukfett och sänkta testosteronvärden. Orsaken till hormonbristen återstår att fastställa.
www.aidsbeacon.com
PLoS ONE
2012-02-02




Lungcancer bland hivpositiva orsakas av rökning men inte av hiv.

Rökning är den enskilt största orsaken till lungcancer bland hivinfekterade visade den schweiziska hiv-cohortstudien som identifierade 68 fall av lungcancer bland hivpositiva. Av dessa hade 98 procent någon gång rökt och rökning ökade risken för lungcancer 14 gånger. Däremot gick det inte att se några samband mellan lungcancer och CD4-nivåer, virusnivåer, tidigare lägsta CD4-nivå eller hivorsakade lunginfektioner.
www.aidsbeacon.com
British Journal of Cancer
2012-02-02




Läkare som utbildats i rökavvänjning får fler hivpositiva att sluta röka.

Rökavvänjningsstöd integrerades i den ordinarie vården vid en hivklinik i Zürich. Detta resulterade i att 23 procent fler slutade röka jämfört med de som gick till mottagningar utan aktivt stöd. Läkarna vid kliniken hade fått en halvdagsutbildning om rökavvänjning och använde sedan kunskaperna vid den fortsatta patientkontakten. Bland de som med stöd och mediciner slutade röka var även återfallsrisken minskad. Rökning kan orsaka både hjärt-och kärlsjukdom samt cancer bland hivinfekterade vilka också tenderar att röka i större omfattning. Svårast att sluta röka hade injektionsmissbrukare, människor som konsumerade mycket alkohol och de med mental ohälsa.
www.iasociety.org
HIV Medicine
2012-02-02




Smittskyddsinstitutet publicerar antologi om migration, sexuell hälsa och prevention.

I samband med konferensen Migration och prevention i Stockholm den 26 januari gav Smittskyddsinstitutet ut en antologi med två kunskapsöversikter om migration, sexuell hälsa och prevention.
www.hivportalen.se
SMI, Om antologin Migration, sexuell hälsa och prevention
Antologin Migration, sexuell hälsa och prevention
2012-01-26




Vägledning från två EU-myndigheter hur smittsamma sjukdomar förebyggs och kontrolleras bland injektionsmissbrukare.

De två EU-myndigheterna ECDC och EMCDDA har publicerat en vägledning för hur smittsamma sjukdomar bör förebyggas och kontrolleras bland injektionsmissbrukare. Rapporten från den europeiska smittskyddsmyndigheten och från centrum för kontroll av narkotika och narkotikamissbruk ska fungera som stöd för beslutsfattare för att genomföra adekvata och evidensbaserade insatser. Vägledningen har tagits fram med vetenskaplig granskning och expertbedömningar av nyckelinterventioner för förbyggande arbete. Bland interventionerna finns laglig och gratis tillgång till injektionsverktyg samt tillgång till substitutionsbehandling. Smittskyddsinstitutet, som kortfattat summerat vägledningen, anser rapporten som ett viktigt strategiskt dokument när det gäller planering av insatser riktade till gruppen injektionsmissbrukare både nationellt men även regionalt och lokalt.
SMI, nyheter
ECDC, Prevention and control of infectious diseases among people who inject drugs
2012-01-25




Virusnivåer viktigaste faktorn i studie som klargör risker för hivöverföring.

För varje tiodubbling av hivvirusnivåerna som uppmäts hos en hivinfekterad ökar risken tre gånger för att en partner ska smittas. Nyligen publicerades en stor multinationell studie gjord i Afrika som studerat riskfaktorer för hivtransmission bland heterosexuella par där bara ena parten är hivpositiv. Syftet var att räkna ut hur stor risken var för hivsmitta vid varje sexuell akt och det skedde en hivöverföring per 900 sexuella akter under studietiden. Risken påverkas dock mycket beroende på ett flertal faktorer som alla går att påverka. Den enskilt största riskfaktorn var virusnivåerna i blodet hos den hivpositive. Varje tiofaldig ökning av hivvirus innebar en tredubblad risk att överföra smitta. Kondomanvändning mättes genom självrapportering och resulterade i en 78 procentig riskreduktion. Övriga viktiga faktorer var manlig omskärelse och andra pågående sexuellt överförbara infektioner som herpes simplex typ 2 och genitala sår. En mer detaljerad kunskap om varje riskfaktors betydelse för smitta kan ge vägledning hur preventionsinsatser kan optimeras och studien är ytterligare en indikator på hur en mer utbredd hivbehandling kan förhindra hivspridning.
www.iasociety.org
Journal of Infectious Diseases
2012-01-25




Smittskyddsinstitutet initierar projekt för att öka antalet hälsoundersökningar för asylsökande.

Antalet hälsoundersökningar för asylsökande måste öka enligt Smittskyddsinstitutet. Generaldirektör Johan Carlsson beskriver hur hälsoundersökningar för asylsökande fortfarande görs i för låg omfattning. SMI har tagit initiativet till ett nationellt projekt för en förbättrad struktur kring och samordning av hälsoundersökningar. Målsättningen är att nå långt fler än de 42 procent som genomgick en undersökningunder 2010.
SMI, nyheter
2012-01-26




Smittskyddsinstitutet genomför internetföreläsningar om sexuell hälsa och hiv/STI-prevention.

Under våren 2012 kommer Smittskyddsinstitutet sända en serie seminarier på internet via Hivportalen.se. Målsättningen är att sprida kunskap om aktuell forskning och metodutveckling för arbetet med sexuell hälsa och hiv/STI-prevention riktat till ungdomar och unga vuxna i Sverige.
SMI, nyheter
webbinarier våren 2012
2012-01-11




Tillstånd söks för att använda hivläkemedel i förebyggande syfte.

Gilead har ansökt hos den amerikanska läkemedelsmyndigheten om ett godkännande för att använda Truvada som preexponeringprofylax (PrEP). Kombinationstabletten innehållande hivläkemedlen emtricitabin och tenofovir är tänkt att tas dagligen i förbyggande syfte för att förhindra hivinfektion. Tillståndsansökan bygger bland annat på iPrEx-studien som visade en skyddseffekt på 44 procent bland alla deltagare. I en grupp av deltagarna där det gick att mäta läkemedlet i blodet som bevis för att de tagit medicinen enligt ordination var skyddseffekten 92 procent.
www.HIVandHepatitis.com
Gilead Sciences, pressmeddelande
2012-01-11

Effektiv behandling mot förstadier av analcancer bland gaymän.

Förekomsten av analcancer blir allt vanligare bland män som har sex med män och extra utsatta är de som också är hivpositiva. Tidig upptäckt av förstadier till sjukdomen och behandling är av stor vikt. En ny studie visar att borttagning av upptäckta cellförändringar med hjälp av elektrisk apparatur, diatermi, är säkert och effektivt. Med behandlingen minskade risken för att cancer skulle utvecklas. Vid en uppföljning efter 18 månader hade 83 procent av de hivnegativa och 69 procent av de hivpositiva inte längre några tecken på förstadier till cancer.
www.HIVandHepatitis.com
Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes
2012-01-11

Möjligt att direkt insatt hivbehandling försenar sjukdomsförloppet.

En ny studie ger indikationer om att hivbehandling som påbörjas senast sex månader efter att infektionen skett kan fördröja sjukdomsförloppet. ”Setpoint”-studien inkluderade 130 nyligen hivinfekterade. En grupp fick direkt vid diagnos 36 veckors hivbehandling och gjorde sedan ett behandlingsuppehåll. Den andra gruppen kontrollerades och fick sin första behandling när deras T-celler sjönk under 350. Vid uppföljningen efter 72 veckor behövde 50 procent i kontrollgruppen påbörja behandling. Bland de som fått mediciner vid diagnos hade många fortfarande bra värden och bara 10 procent var i behov av hivläkemedel. Studiens egentliga mål var att undersöka om virusnivåerna blev lägre efter tidig behandling vilket inte gick att påvisa.
www.aidsmap.com
Journal of Infectious Diseases
Editorial, Recent HIV-1 Infection: To Treat or Not to Treat, That Is the Question.
2012-01-12

Omätbara virusnivåer förändrar brittiska riktlinjer för postexpositionsprofylax mot hivsmitta.

De nya riktlinjerna i Storbritannien förordar inte länge postexpositionsprofylax för ett flertal situationer där ena parten är hivpositiv om denne har omätbara hivvirusnivåer. Postexpositionsprofylax, PEP är en korttidsbehandling med hivläkemedel som kan användas för att minska risken för hivinfektion efter en potentiell exponering för viruset.
Vid känd och väl behandlad hivinfektion hos ena parten rekommenderas inte PEP längre för någon sexuell aktivitet förutom mottagande analsex.
www.aidsmap.com
British HIV Association / International Journal of STD & AIDS
2012-01-12

Att hivbehandling radikalt minskar risken för smitta utsågs till 2011 års vetenskapliga genombrott.

Under 2011 publicerades en studie som visar att hivbehandling markant kan minska smittspridningen. Upptäckten utsågs av tidskriften Science till det gångna årets största vetenskapliga genombrott.
Sveriges radio
Science Magazine

Resultat från studien HPTN 052 publicerades i New England Journal of Medicine. Studien visar att hivpositiva som påbörjar sin behandling innan CD4-nivåerna understiger 350 inte smittar sin hivnegativa partner. Riskreduktionen var 96-procentig under studietiden bland de främst heterosexuella deltagarna.
www.aidsmap.com; Treatment is prevention!
2012-01-12

Nytt redskap för att mäta hälsorelaterad livskvalitet bland hivpositiva.

Med hjälp av 152 hivpositiva personer från fem kontinenter har forskare tagit fram en nytt redskap för att mäta livskvalitet i relation till hälsa. Metoden ska kunna användas i olika socioekonomiska och kulturella miljöer och är utformad efter hur dagens hivbehandling fungerar. Viktiga faktorer som påverkar livskvaliteten enligt metoden är rädsla att smitta andra, sömnbesvär, oro för framtiden, självkänsla och att hiv kan påverka arbetsförmågan.
www.aidsmap.com
Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes
2012-01-12

Färre nya hivfall i British Columbia efter intensiv diagnos- och behandlingsstrategi.

New York Times beskriver hur antalet nydiagnostiserade hivfall och aidsdiagnoser minskat i British Columbia efter metodiska insatser. I Vancouver har ”treatment-as-prevention”-projektet aktivt sökt individer i riskgrupper, fått dem att testa sig och påbörja behandling. Sprututbyte i närvaro av sjukvårdspersonal som också erbjuder hivtestning har nått missbrukargruppen.
New York Times
2012-01-12

Långtidsbehandling med hivläkemedel ökar inte dödligheten.

En ny studie visar att användningen av hivläkemedel under en längre period inte orsakar någon ökad dödlighet av icke aidsrelaterade orsaker. Drygt 12000 hivpositiva deltagare i den internationella EuroSIDA-cohorten som använde en kombinationsbehandling med antivirala läkemedel följdes upp under en tidsperiod på upp till 10 år. Detta är den första studien som undersökt om det kan finnas en koppling mellan längden av användningen av hivläkemedel och icke-aids relaterad dödlighet. Resultaten visar att långtidsbehandling inte ökar risken för död. Inga tecken på att tidigare oidentifierade risker från medicinerna kunde noteras.
www.iasociety.org
AIDS
2011-12-16

Riktlinjer för helhetsbehandling av åldrande hivpositiva.

Flera amerikanska samfund har sammanställt rekommendationer för hur åldrande hivpositiva ska få bäst medicinsk omvårdnad. Samarbetet mellan hivexpertis och geriatrikspecialister ska ge vägledning för vårdgivare om hivbehandling i kombination med tillstånd som beror på åldrande. Antalet åldrande hivpositiva ökar, och i USA är cirka 40 procent av alla hivpositiva över 50 år. Bland dem som nydiagnosticeras är 17 procent över 50.
www.HIVandHepatitis.com
The HIV and Aging Consensus Project "Recommended Treatment Strategies for Clinicians Managing Older Patients with HIV"
2011-12-16

Förstärkarmedicinen combicistat lika effektiv som ritonavir (Norvir).

Gilead Sciences redovisar lovande resultat från kliniska fas-tre studier av den nya förstärkarmedicinen combicistat. Läkemedlet är en så kallad booster som används för att förstärka effekten av andra hivläkemedel så att dessa kan tas i mindre mängd. Efter 48 veckors uppföljning sågs samma förstärkande effekt som för ritonavir (Norvir), den vanligt använda boostermedicinen. Combicistat påverkar inte nedbrytningarna av andra typer av läkemedel på samma sätt som ritonavir kan göra. Inte heller sågs bieffekter på fettcellsomsättningen. Ett godkännande från den amerikanska läkemedelskommittén väntas under våren 2012, och substansen ska ingå i olika kombinationstabletter.
www.aidsmeds.com
Gilead Sciences, pressmeddelande
2011-12-16

Ny rapport från Smittskyddsinstitutet om alkohol och sexuellt risktagande.

Smittskyddsinstitutet har tagit fram en rapport om sambanden mellan sexuellt risktagande och alkohol. Rapporten innehåller dels teoretiska perspektiv samt en kvalitativ studie om risktagande bland ungdomar och unga vuxna.
SMI, nyheter
Ladda ner rapporten
2011-12-16

Hivläkemedlet rilpivirine (Edurant) och kombinationstabletten Eviplera nu också godkända i Europa.

Substansen rilpivirine är en ny variant av omvänd transriptashämmare av icke nukleosidtyp (NNRTI). Biverkningsprofilen är annorlunda än tidigare NNRTI-mediciner. Rilpivirine ska tas i kombination av andra mediciner och godkännandet gäller för individer som inte tidigare tagit hivläkemedel.

Eviplera är en kombinationstablett som också innehåller rilpivirine samt substanserna som finns i Truvada (emtricitabin och tenofovirdisoproxil) och kan tas i en enda dos per dag.
Janssen, pressmeddelande
Gilead, pressmeddelande
2011-12-16

Hivpositiva gay män känner ökat socialt stigma.

Hivpositiva känner ökad social stigmatisering i gruppen män som har sex med män (MSM). En sammanställning av aktuell forskning bekräftar erfarenheten från hivorganisationen Noaks Ark. Den tidiga hivepidemins solidaritet mellan hivnegativa och hivpositiva byts sakta mot ett större utanförskap som ökar sårbarheten för depressions- och ångestproblematik bland MSM med hiv.
Noaks Ark, pressmeddelande
www.aidsmap.com
AIDS Care
2011-12-16

Socialstyrelsen ger ut nya föreskrifter för hälsoundersökningar av asylsökande.

Hälsoundersökningar av asylsökanden måste nå flera människor och kvaliteten ska förbättras anser Socialstyrelsen. Nya föreskrifter och allmänna råd träder i kraft från årsskiftet. Målsättningen är att upptäcka eventuella vårdbehov tidigare än vad som hittills gjorts med hänsyn både till individens hälsa men även sett till samhällsnyttan av smittskyddsskäl.
Socialstyrelsen, nyheter
SOSFS  2011:11, Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om hälsoundersökning av asylsökande, bindande.

Sveriges radio beskriver situationen idag då bara 40 procent av asylsökanden hälsoundersöks och köerna är långa.
SR, Ekot
2011-12-16

Personer som lever med hiv träder fram.

I samband med Internationella aidsdagen blev det möjligt att bli Facebookvän med tre olika personer som lever med hiv. Kampanjen ”Lägg till en vän” leds av Smittskyddsinstitutet i samarbete med Hiv-Sverige. Tanken är att människor aktivt visar ett engagemang mot diskriminering och på samma gång får en inblick i hur det är att leva med hiv när de blir Facebookvän med någon av dessa tre.
SMI, pressmeddelande
Länk till de tre personerna på Facebook
2011-12-16

Nästan 90 hivmediciner och vaccin under utveckling inom amerikanska läkemedelsbolag.

Första december redovisades de hivläkemedel- och vaccinförsök som för tillfället är under utveckling inom den amerikanska läkemedelsindustrin. Totalt pågår 88 stycken olika kliniska försök. 49 projekt innefattar studier med antivirala mediciner, 27 stycken är vaccinstudier, varav flera är terapeutiska vaccin för redan hivsmittade. Genterapiförsök pågår också.
PhRMA
2011 Report - Medicines in Development for HIV/AIDS
2011-12-16

Malmö först med anonym hivtestning utanför sjukvården.

RFSL i Malmö öppnade under december Sveriges första checkpoint-mottagning som erbjuder hivtestning genom anonyma assisterade självtester. Då snabbsvarstestningen utförs utanför sjukvården av icke-legitimerad personal görs ingen anmälan eller smittspårning om någon testar sig som hivpositiv. Målet är att göra hivtestningen lättillgänglig och att få fler att känna till sitt hivstatus. Man vill vara målgruppsanpassad genom att mottagningen sköts av personer som själva tillhör målgruppen och om någon testas positivt får de själva söka sig till sjukvården.
svt.se
RFSL
2011-12-16

Mikrobicidstudie avbryts i förtid då hivskydd inte går att bevisa.

Den stora hivpreventionsstudien VOICE tvingas att i förtid avbryta den del av försöken som testar en vaginalgel. En oberoende analysgrupp meddelar att microbiciden som innehållet hivläkemedlet tenofovir inte gett någon skyddande effekt mot hivsmitta hittills i studien. Voice (Vaginal and Oral Interventions to Control the Epidemic) har rekryterat mer än 5000 kvinnliga deltagare på 15 olika platser i södra Afrika. Studien skulle undersöka olika former av pre-exponeringsprofylax genom att kvinnorna dagligen tagit antingen tabletter eller gel med hivläkemedel i förebyggande syfte. Microbicidgrenen av studien förväntades att konfirmera de tidigare positiva resultaten från CAPRISA 004-studien där en hivskyddande effekt av tenofovirgel visades.
Orsaken till att skyddseffekten uteblev är inte ännu klarlagt. Studiegrenen som undersökte om oralt tagen tenofovir kan skydda mot hivsmitta har också avslutats i förtid men gruppen som använder Truvada tabletter fortsätter.
www.aidsmap.com
Microbicide Trials Network
2011-12-16

Tidskriften Medicinsk Vetenskap ger ut temanummer om hiv.

Karolinska Institutet ger ut ett populärvetenskapligt magasin och målgruppen är den medicinskt intresserade allmänheten. Senaste numret har hiv som tema.
Tema Hiv
Medicinsk Vetenskap,  Nummer 4. 2011
2011-12-16

Internationella aidsdagen i svenska medier.

Länklista till artiklar som publicerades i samband med internationella aidsdagen
”Unga har samma hiv-fördomar nu som förr”, DN.se
Antalet hivsmittade ökar i Sverige, GP Debatt
Regeringen måste avkriminalisera människor med hiv, SVT Debatt
Hiv-epidemi har brutit ut i Grekland, DN.se
Han trodde hiv var en dödsdom, Laholms Tidning
Aidsdagen uppmärksammad, SVT Gävledala
Här hivsmittas flest i Asien, SvD
2011-12-16

UNAIDS 2011 World AIDS Day Report.

FN-organet UNAIDS har presenterat sin årsrapport för 2011. 34 miljoner människor i världen lever med hiv. Under 2010 smittades 2,7 miljoner. Dödligheten av aids minskar och fler nås av mediciner. Dock kvarstår mycket arbete.
UNAIDS, pressmeddelande.
UNAIDS 2011 World AIDS Day Report
Minskning av dödliga aidsfall - men utmaningar återstår. Sveriges Radio rapporterar.
2011-11-23

Läkemedelsverket drar in hivläkemedel
med förfalskade förpackningar.

Förfalskade förpackningar till hivläkemedlet Truvada och Viread har upptäckts i Storbritannien. Medicinerna var från början avsedda att säljas i Turkiet. Preparatens innehåll har visats vara originalläkemedlen. Läkemedelsverket i Sverige har dragit in de förpackningarna som nått den svenska marknaden.
Läkemedelsverket, pressmeddelande
2011-11-23

Hivpositiva dör i förtid trots bromsmediciner.

Trots behandling med bromsmediciner är risken för hivpositiva att dö i förtid trefaldigad. Det visar en studie från Södersjukhuset i Stockholm.
Sveriges Radio
2011-11-23

Sjukdomar orsakade av pneumokocker
vanligare bland hivpositiva.

Infektioner av pneumokockbakterier är vanligare bland hivpositiva än hivnegativa. En ny brittisk studie visare att risken var 20 gånger högre för hivpositiva att drabbas av invasiv pneumokockinfektion. En invasiv infektion angriper vävnad djupare än slemhinnor och kan ge t.ex. blodförgiftning och hjärnhinneinflammation. 60 000 hivpositiva undersöktes och det var främst bland dem med hög ålder eller låga CD4-nivåer man såg sjukdomen. Risken var dock nästan sju gånger ökad även bland dem som hade CD4-nivåer över 500.
Bakterien finns i många olika typer och forskarna analyserade vilka av dem som orsakat sjukdomen. Målet var att kunna ge vägledning om vilket av existerande vaccin som skulle kunna ge bäst skydd. Resultaten visade att PCV13-vaccinet skulle kunnat skydda 63 procent av dem som fått invasiv pneumokockinfektion.
www.aidsmap.com
AIDS
2011-11-23

Vaginalring som avsöndrar två läkemedel i hivförebyggande syfte undersöks kliniskt.

En första klinisk studie med en vaginalring som ska användas i hivförebyggande syfte har startats. Vaginalt applicerad gel med ett hivläkemedel har tidigare visats kunna förbygga hivöverföring. Ringen i studien är tillverkad av silikon och preparerad med två hivläkemedel, dapivirin och maraviroc. Substanserna frisätts kontinuerligt under 28 dagar och ringen är tänkt som en effektivare och mer lättanvänd metod att förhindra hivöverföring. Den mindre inledande studien undersöker hur väl ringen tolereras och vilka nivåer av läkemedlen som avges i vävnader.
www.aidsmeds.com
Microbicide Trials Network
2011-11-23

Låga virusnivåer av hiv är
inte kopplat till inflammation.

Kronisk hivinfektion har tidigare visat sig associerad med inflammatoriska reaktioner i kroppen som i sin tur anses vara orsaken bakom flera olika sjukdomstillstånd.
Teorier har angett att även låga virusnivåer under pågående hivbehandling orsakar en immunreaktion. En ny studie gjord med extra känsliga mätmetoder för hiv jämförde virusmängd med vanligt använda markörer för inflammation. Ingen av dessa markörer var höjda bland dem som hade låga virusnivåer.
www.aidsmeds.com
PLoS ONE
2011-11-23

Upplevelsen av att åldras med hiv skiljer sig åt beroende på hur länge man levt med sin diagnos

I en brittisk undersökning intervjuades tio homosexuella män mellan 52 och 78 år som alla lever med hiv. Man ville undersöka hur deras upplevelser och erfarenheter av att åldras skilde sig åt. I studien kunde man se att detta varierade efter vilken personlig erfarenhet av hivepidemin de hade. Den kronologiska åldern styrde mindre. I stället kunde man se att de som behöver mer support under sitt åldrande var de män som tidigare i livet hade blivit påverkade av hiv i större omfattning.
www.aidsmap.com
Culture, Health & Sexuality
2011-11-23

Möjligt att doseringen av hivläkemedlet ritonavir (Norvir) kan halveras med samma effekt.

Hivläkemedelt ritonavir (Norvir) används ofta som en förstärkare av samtidig behandling med proteashämmare. Nu finns indikationer på att halva dosen som används idag kan ha samma effekt. Hittills har enbart en väldigt liten studie gjorts. En mindre dosering skulle innebära färre biverkningar, billigare medicinering och en större möjlighet att göra kombinationstabletter.
www.aidsmap.com
Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes
2011-11-23

Ny produktinformation för raltegravir (Isentress) med biverkningsobservandum.
Amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA har uppdaterat informationen om hivläkemedlet raltegravir (Isentress). Nya möjliga biverkningar, bland annat ett allvarligt hudutslagstillstånd har lagts till.
www.HIVandHepatitis.com
FDA
2011-11-23

Ny förteckning över hivdiagnostisk teknologi.

UNITAID publicerar en uppdaterad förteckning över nya teknologiska lösningar för hivdiagnostiska mätningar. Nya befintliga produkter men även utrustning under utveckling listas. Fältet för diagnostisk apparatur som går att använda i resurssvaga områden har blivit mer betydande.
UNITAID
2011 Update_HIV Diagnostic Technology Landscape
2011-11-23

Internationella aidsdagen, 1 december.

Den 1 december varje år uppmärksammas den internationella aidsdagen runt om i världen av en mängd organisationer, nätverk och individer. Ta del i kampen mot den globala hivepidemin och besök något arrangemang.
Noaks Arks aktiviteter runt om i Sverige
Läs om internationella aidsdagen
2011-11-23

Dags att förbättra det hivförebyggande
arbetet för MSM.

Män som har sex med män (MSM) är fortfarande, efter 30 års hivepidemi, den grupp som drabbas hårdast av hiv i Sverige. Detsamma gäller för hela Europa. Sedan början av 2000-talet ökar åter antalet hivfall bland MSM.
Pressmeddelande från Smittskyddsinstitutet
2011-11-11

Hivsmittade dör i förtid trots bromsmediciner

Trots behandling med bromsmediciner är risken för hiv-positiva att dö i förtid trefaldigad. Det visar en studie från Södersjukhuset i Stockholm.
Sveriges Radio
2011-11-11

Nya europeiska och amerikanska
riktlinjer för hivbehandling.

I mitten av oktober publicerades nya uppdaterade riktlinjer för hivbehandling både i Europa och i USA. European AIDS Clinical Society (EACS) håller fast att behandlingsstart generellt bör ske vid CD4-nivåer vid 350. Vissa tillstånd som graviditet, hepatitsjukdom, hjärtkomplikationer och annat är skäl för påbörja behandlingen tidigare.
www.aidsmap.com
European AIDS Society Clinical Guidelines, Version 6 - oktober 2011

De amerikanska riktlinjerna från US Department of Health and Human Services (DHHS) rekommenderar behandlingsstart vid CD4-nivåer på 500. Riktlinjerna har förändrats sedan första utgåvan, i fråga om vilka mediciner som ska ses som förstahandspreparat.
www.aidsbeacon.com
US Department of Health and Human Services (DHHS). Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in HIV-1-Infected Adults and Adolescents. oktober 14, 2011
2011-11-02

Sjuklighet bland dagens hivpositiva orsakas av icke-aidsrelaterade sjukdomar.

Bland hivpositiva kan man se ökad sjuklighet jämförd med icke smittade. En schweizisk kohortstudie visar att sjukligheten idag orsakas av icke-aidsrelaterade sjukdomar och att dessa blir vanligare med ökande ålder.
Hjärt och kärlsjukdomar, benskörhet, diabetes och vissa cancerformer av icke-aids typ ses i ökande omfattning. Åtgärder som identifierar och även förbygger dessa åldersrelaterade sjukdomar föreslås.
www.aidsmap.com
Clinical Infectious Diseases
Clinical Infectious Diseases, editorial
2011-11-02

Fler nysmittade hittas om hivtestning görs i samband med vissa hivkopplade tillstånd.

Vissa sjukdomar ses i mycket större antal bland hivinfekterade. Om personer som söker sjukvård för någon av dessa tillstånd regelmässigt också hivtestas kan det vara möjligt att diagnostisera fler som nyligen blivit hivsmittade. En inledande studie gjord i 14 europeiska länder visade en hivprevalens på 1.8 procent vid hivtestning i samband med någon av indikatorsjukdomarna.
www.aidsmap.com
Sullivan AK et al. HIV indicator diseases across Europe study (HIDES I): results from the pilot phase. Thirteenth European AIDS Conference, Belgrade. Abstract S8/5. 2011
Hiv in Europe, presentation HIDES (HIV indicator diseases across Europe study): results from the pilot phase.
2011-11-02

Konferens med fokus på
hivprevention bland MSM hålls i Stockholm.

Konferensen FEMP, The Future of European Prevention among MSM, hålls 10-11:e november i Stockholm. Mötet arrangeras av Smittskyddsinstitutet och fokus ligger på prevention av hiv och andra sexuellt överförbara sjukdomar bland män som har sex med män.
www.hivportalen.se
www.femp2011.eu
2011-11-02

Hög behandlingseffekt av boceprevir
mot hepatit C vid samtidig hivinfektion.

Delresultat från en pågående studie visar lovande resultat för ett nytt sätt att behandla hepatit C bland människor som också har hiv. Substansen boceprevir (Victrelis) lades till som en tredje medicin i en standardbehandling av hepatit C. Efter 24 veckor hade 70 procent av dem som fick läkemedlet icke mätbara nivåer av hepatit C-virus jämfört med 34 procent för placebogruppen med standardbehandling.
www.hivandhepatitis.com
MSD, pressmeddelande
49th Annual Meeting of the Infectious Diseases Society of America (IDSA 2011), Abstract LB-37
2011-11-02

Teorier om hur hiv spridits globalt.

I en ny bok presenteras teorier om hur hiv kunnat spridas i världen under 1900-talet. I The Origins of AIDS menar författaren Jacques Pépin att en enbart sexuellt överförd infektion inte kunnat ge samma spridning. Bland annat skulle olika behandlingsprogram med injektioner och exporterad plasma kunna vara orsaker till en snabb utbredning av hiv.
www.iasociety.org
the New York Times
2011-11-02

Inget fog för att hivläkemedel skulle ha sämre effekt på virus som inte är av subtyp-B.

De flesta hivläkemedel är framtagna för att behandla hivvirus av subtypen B. Utvecklingen är ofta gjord i resurstäta länder och utprovade på invånarna där. Teorier har förts om att vissa hivmediciner därför skulle ha sämre effekt på virus av andra subgrupper. En undersökning gjord i Schweiz visade att misstankarna är ogrundade. Vissa andra subgrupper av viruset var istället lättare att behandla.
www.aidsmap.com
Clinical Infectious Diseases
2011-11-02

HPV vaccinet Gardasil kan förebygga analcancer bland MSM.

Vaccinet Gardasil skyddar mot vissa stammar av humant pappilomvirus (HPV) som förutom att ge upphov till könsvårtor också är kopplat till uppkomst av cancer, bland annat livmoderhalscancer hos kvinnor. En större internationell studie visar nu att vaccination mot HPV skyddar män som har sex med män från att utveckla förstadier till analcancer. Risken att få analcancer är generellt ökad bland människor som lever med hiv och också ökad för MSM. För att vaccinet ska vara effektivt måste det tas innan man smittats av HPV. Amerikanska smittskyddsmyndigheten CDC:s expertpanel beslutade nyligen att amerikanska pojkar bör vaccineras vid elva till tolv års ålder.
Agence France-Presse
New England Journal of Medicine
InfectiousDiseaseNews.com
2011-11-02

Nya artiklar i tidskriften Perspektiv på hiv

 Summary from the 18th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections (CROI), Boston, 2011 
 Dubbelinfektion med HIV och hepatit C

2011-11-02

Första halvåret anmäldes 237 svenska hivfall.

Smittskyddsinstitutets halvårsrapportering visar att 237 nya hivfall diagnostiserades i Sverige under de första sex månaderna 2011. Antalet fall är ungefär lika många som motsvarande period de senaste tre åren. Drygt 20 procent anges smittade inom Sverige och drygt hälften av dessa var män som hade haft sex med andra män.
SMI
2011-09-28

Hormonbaserade preventivmedel
kan öka risk för hivsmitta.

Risken att smittas av hiv var nästan fördubblad bland heterosexuella par i de fall kvinnan använde ett hormonbaserat preventivmedel. Fyndet kommer från den stora ”Partners in Prevention-studien” gjord i södra Afrika bland par där den ena har hiv. Om kvinnan använde preventivmedel i form av progesteronbaserade injektioner ökade risken för hiv både för kvinnan och för mannen, även när hänsyn tagits till andra faktorer.
www.HIVandHepatitis.com
The Lancet Infectious Diseases
2011-10-14

Behandlingsstart då CD-4 nivåerna understiger 500 hejdar sjukdomsförloppet av hiv.

Nära 10.000 hivinfekterade inom CASCADE-kohorten följdes mellan 1996 till 2009 för att undersöka effekten av tidpunkten då deras hivbehandling påbörjades. Behandling som sattes in då CD-4 cellnivån understeg 500 förhindrade att infektionen framåtskrider. Däremot sågs ingen nytta av behandlingsstart vid ännu högre CD-4 nivåer. Många länders riktlinjer för behandlingsstart ligger vid en CD4-nivå på 350.
Infectious Disease News
www.HIVandHepatitis.com
Archives of Internal Medicine
2011-10-14

Höga virusnivåer ökar risken för AIDS även
bland individer med CD4-nivåer över 350.

Kopplingen mellan vilken hivvirusnivå man har i blodet och risken att drabbas av sjukdomar undersöktes bland mer än 11.000 hivpositiva i EuroSIDA-kohorten. Många länder påbörjar behandling av hivinfektioner först när CD4-nivåerna understiger 350.
I denna undersökning gick det att se en direkt koppling till ökad risk för aidsdefinerande sjukdomar bland dem som hade höga virusnivåer, trots att CD4-nivåerna var över 350.
www.aidsmap.com
AIDS
2011-10-14

Ny kombinationstablett av
fyra-i-ett-hivläkemedel närmare marknaden.

Läkemedelsföretaget Gilead redovisar ännu en klinisk studie där kombinationstabletten ”Quad” har en lika bra hivhämmande effekt som en annan vedertagen behandling samt med färre försökspersoner som avbröt medicineringen på grund av biverkningar.
Behandlingen är en kombinationstablett som bara behöver tas en gång per dygn. Den innehåller den nya integrashämmaren elvitegravir, en ny förstärkande substans, combistat, samt två tidigare använda hivläkemedel. Försöket pågick under 48 veckor och nu kan ansökningar om ett godkännande av tabletten komma att göras under 2011, vilket är tidigare än planerat.
Gilead, pressmedelande
2011-10-14

Smittskyddsinstitutet förbättrar hälsoundersökningar för asylsökande.

Smittskyddsinstitutet kommer att starta ett projekt med syfte att få fler nyanlända asylsökande att genomgå hälsoundersökningar. Enligt svensk lag ska landstingen erbjuda alla asylsökande en kostnadsfri hälsoundersökning. Men under 2009 blev bara drygt var tredje asylsökande undersökt. Målsättningen är att öka smittskyddet ur ett samhällsperspektiv men även att verka för den enskildes rätt till hälsa. Många asylsökande kommer från områden med hög hivprevalens.
SMI: pressmeddelande
2011-10-14

Stor hivförbyggande studie modifieras
då läkemedelseffekt inte går att bevisa.

Den hivförebyggande effekten av läkemedel i olika former undersöks för tillfället i VOICE-studien med 5000 kvinnor i södra Afrika. Den grenen av studien där deltagarna tagit tenofovir i tablettform har nu tvingats avbrytas i förtid då en oberoende analysgrupp funnit att det inte kommer gå att se någon skyddande effekt jämfört med dem som fått placebotabletter.
Orsaken till den uteblivna effekten är det för tidigt att kunna svara på. Studiens andra grenar som undersöker den hivskyddande effekten av tabletten Truvada, eller dagligt tagen vaginal tenofovirgel kommar att fortsätta enligt planerna.
Science Magazine
National Institutes of Health, pressmeddelande
2011-10-14

Svårare att få svenskar att delta i sexualvaneundersökningar.

Allt färre ställer upp på de stora breda sexualvaneundersökningar som genomförs i Sverige. Sänkt svarsfrekvenser gör resultaten osäkra och den mediala rapporteringen kan bli snedvriden. I Läkartidningen uppmanas att framtida undersökningar görs i mindre grupper och med mer specialiserade syften.
Läkartidningen
2011-10-14

Genterapiförsök mot hivinfektion
ur en deltagares synvinkel.

Matt Sharp berättar om sina erfarenheter som försöksperson då genterapi testas med målet att göra hivinfekterade motståndskraftiga mot hiv. Efter att ha levt 20 år med hiv har han nu för första gången bra CD4-nivåer. Många steg återstår innan metoden kan leda till någon säker fungerande behandling.
www.HIVandHepatitis.com

Tidigare i höst redovisades nya framgångsrika resultat från försök med genterapimetoden där deltagarna även uppvisade sänkta virusnivåer.
www.HIVandHepatitis.com
2011-10-14

San Francisco först med hivmediciner
i förbyggande syfte.

I början av 2012 kommer det bli möjligt att få hivmedicin för att förebygga smitta. Hälsomyndigheterna i San Francisco planerar att erbjuda tabletten Truvada till 300 homosexuella män som Preexponeringsprofylax, PrEP.
Projektet görs i samarbete med National Institute of Health som ett led i att undersöka om PrEP kommer att efterfrågas och vad effekterna blir.
Bay Area Reporter
2011-09-20

Sexuellt tvång vanligt för studenter i Uganda.

En studie från Lunds universitet visar att nästan en tredjedel av studenterna på ett universitet i Uganda utsatts för sexuellt tvång. Det gick att se en koppling mellan denna erfarenhet och sexuellt riskbeteende vilket bör speglas i hivförebyggande arbete. Med tanke på att Uganda har en stark ojämlikhet mellan könen och en fientlig inställning mot homosexualitet var det förvånande att nästa lika många unga män som kvinnor sa sig ha varit med om sexuellt tvång.
Lund universitet,  pressmeddelande
BMC Public Health
2011-09-20

Låga CD4-nivåer ökar risk
för kognitiva störningar.

Ju lägre den lägsta CD4-nivån en hivinfekterad någonsin haft desto större är risken för att drabbas av neurokognitiva störningar. Mer än 1500 människor som lever med hiv undersöktes ifall de hade neuropsykologiska nedsättningar. Minst risk för att bli drabbad hade de som påbörjat sin medicinering tidigt.
www.iasociety.org
AIDS
2011-09-20

Äldre epilepsimediciner kan hämma
effekten av hivläkemedel.

Andra läkemedel som används samtidigt som hivmediciner kan påverka effekten av dessa. En studie gjordes bland hivpositiva som använde äldre former av epilepsimediciner, och bevisade den verkliga kliniska effekten av hur medicinerna kan interagera. Läkemedlen bryts ner i kroppen via den så kallade P450-mekanismen vilket många virusmediciner också gör.
Om medicinerna kombinerades löpte man fyra gångers ökad risk att samtidig hivbehandling inte var så effektiv att den gav omätbara virusnivåer.
Denna sorts epilepsimediciner används ofta där nya dyrare läkemedel inte finns att tillgå. Hivmedicinen raltegravir interagerar inte, men tillhör också de dyrare sorterna.
www.aidsmap.com
AIDS Research and Therapy
2011-09-08

Risk att kryptokockinfektioner
feldiagnostiseras bland aidssjuka.

Kryptokockinfektioner sätts i samband med en tredjedel av alla dödsfall i aids idag. En ny studie visar att aidsdrabbade ofta insjuknar av en annan variant av kryptokocksvampen än den man vanligen misstänker. De olika varianterna kan ge olika symptom och styra vilken behandling som bör sättas in.
Duke University; pressrelease
PLoS Pathogens
2011-09-08

Hivnivåerna i plasma återspeglas
i prover från rektum.

En studie bland hivpositiva homosexuella män mätte nivåerna av hivvirus i rektum. Mängden hiv i rektum följde plasmanivåerna linjärt och höjdes inte av andra sexuellt överförbara infektioner.
I de prover där virus inte gick att påvisa i rektum fanns en stark signifikant koppling till samtidigt låga plasmanivåer av hiv. Virus påvisades i rektum om personerna hade låga CD4-nivåer eller inte tog någon hivmedicin.
www.aidsmap.com
Journal of Infectious Diseases
2011-09-08

Statiner kan markant minska risken för död bland personer med välfungerande hivbehandling.

Risken för död minskade med 67 procent bland hivpositiva som använde läkemedel ur gruppen statiner vilka ofta används för att sänka kolesterolnivåer.
Hivinfektioner kan ge en långvarig inflammation samt en aktivering av immunförsvaret som i sin tur tros vara orsaken till ett flertal sjukdomar och tidigare död. Statiner kan minska inflammatoriska tillstånd och det är denna verkan som tros ligga bakom resultaten i den aktuella undersökningen.
Drygt 1500 personer som hade en hivbehandling med omätbara virusnivåer ingick i den amerikanska studien. 238 av dessa använde någon form av statinbehandling. Statistiska analyser gjordes då man även tog hänsyn till ett flertal andra faktorer som påverkar mortaliteten. Slutsatsen blev att statiner kan sänka risken för död med 67 procent. Resultaten indikerar att större undersökningar borde göras för att fastställa nyttan av statiner.
www.aidsmap.com
PLoS ONE

Flera nyupptäckta antikroppar
som effektivt hämmar hiv.
En grupp forskare knutna till International AIDS Vaccine Initiative (IAVI) har funnit 17 nya sorters antikroppar som kan neutralisera hiv. Fyndet som publicerats i tidskriften Nature kan vara ett viktigt steg i försöken att ta fram ett effektivt hivvaccin.
Antikropparna har hittats i blodprover tagna från fyra hivinfekterade personer. Immunförsvaret hos dessa individer har börjat producera neutraliserande antikroppar som binder till flera olika varianter av hiv och effekten av dessa nya antikroppar är mer kraftigt verkande än tidigare fynd.
International AIDS Vaccine Initiative,  press release
Nature

Flera studier visar att hivläkemedel förebygger hivsmitta.
I samband med ”Sixth International AIDS Society Conference" (IAS 2011) i Rom tidigare under sommaren presenterades resultat från flera olika studier som alla visar hur hivläkemedel förebygger smitta.

I studien Partners PrEP fick hivnegativa heterosexuella personer med en hivpositiv partner hivläkemedel i förbyggande syfte. 4700 par i Uganda och Kenya ingick. Smittreduktionen för dem som tog tenofovir var 62 procent, för kombinationstabletten Truvada 73 procent. Studien avbröts i förtid på grund av den dramatiska nyttan.

Studien TDF 2 gav Truvada till hivnegativa heterosexuella som hade en infekterad partner. Risken att få viruset minskade med 63 procent. Undersökningen gjordes i Botswana med 1200 deltagare.
aidsmap.com
http://aidsmap.com/Pre-exposure-prophylaxis/page/2024867/
CDC pressrelease

Resultat från studien HPTN 052 presenterades samtidigt som den publicerades i New England Journal of Medicine. Resultaten visar att hivpositiva som påbörjar sin behandling innan CD4-nivåerna understiger 350 inte smittar sin hivnegativa partner. Riskreduktionen var 96-procentig under studietiden bland de främst heterosexuella deltagarna.
http://aidsmap.com/Treatment-is-prevention/page/2024865/
www.HIVandHepatitis.com

Ytterligare resultat presenterades från den tidigare redovisade iPrEX studien i vilken män som har sex med män tagit Truvada i förbyggande syfte. I studiens helhet var den skyddande effekten 42 procent mot hivsmitta. Nu redovisades en 92 procentig skyddseffekt för de deltagare som hade mätbara läkemedelsnivåer i blodet, alltså som bevisligen hade tagit tabletterna enligt föreskrifterna.
www.HIVandHepatitis.com
hhdev.rockgarden.net

Aidsmap.com har gjort en sammanfattning av antiretrovirala preventionsmetoder:
www.aidsmap.com

Perspektiv på hiv - nu i nätversion
Läs mer på www.pphiv.org

Tidigare nummer
Aktuellt om hiv.

Redaktör
Jonas Sandstedt